موقع مقال موقع تواصل اجتماعي يتخذ من المقال وسيلة تعبير وتفاعل، وينتج فيديو عن كل مقال
ترجمة: حنان ضياء
ما التدابير التي يمكنها أن تؤدي فقدان الوزن ؟
يقال في كثير من الأحيان أن 95 في المئة من تدابير فقدان الوزن بلا جدوى ولكن هذا غير صحيح لأن التقدم في العلاجات السلوكية (مثل العلاج السلوكي المعرفي) للسمنة وعقاقير إنقاص الوزن يعني أن هناك الكثير من الأساليب التي تساعد الناس على إنقاص الوزن .
في الواقع إن فقدان الوزن هو الجزء السهل (نسبيًا) حيث المشكلة هي أنه عندما تتوقف عن اتباع نظام غذائي أو تتوقف عن تناول دواء لإنقاص الوزن، فإن الوزن سيبدأ بالزا دائمًا. لكي نكون واضحين، هذا لا يعني أن الوجبات الغذائية وغيرها من علاجات السمنة غير مجدية.بل على العكس. في دراسة حديثة نشرت في مجلة لانسيت للصحة العامة ، قام الباحثون بفحص المشاركين بعد خمس سنوات من مشاركتهم في برنامج WW لمدة 12 أو 52 أسبوعًا (كان يسمى سابقًا مراقبي الوزن).
على الرغم من أن متوسط وزن الأشخاص قد ارتفع مرة أخرى، إلا أن بعض فقدان الوزن – حوالي 2 كيلوغرام، في المتوسط – استمر لمدة تصل إلى خمس سنوات. حتى هذا الوقت القصير بوزن أقل يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بمرض السكري وأمراض القلب وغيرها من الأمراض المرتبطة بالوزن. ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة، ومقدمي الرعاية الصحية، فإن استعادة الوزن يمكن أن تكون محبطة. إن الإحراج المتعلق بالسمنة والتي تنظر إلى وزن الشخص على أنه مسؤوليته، تعني أن هذا “الفشل” في العلاج غالباً ما يشعر به على أنه فشل شخصي لكن هذا ليس حقيقياً. فلماذا يعود الوزن مرة أخرى؟
عقلك لا يريدك أن تفقد الوزن
هناك بعض الأسباب التي تجعل الوزن يعود مرة أخرى. في االبداية دماغنا لا يتقبل فكرة فقدان الوزن. وهو يعتبر هذا انخفاض في فرصنا في البقاء على قيد الحياة، لذلك يفعل كل ما في وسعه لإعادة وزنك مرة أخرى. عندما تفقد وزنك، يقلل دماغك من معدل الأيض (المعدل الذي يحرق به جسمك السعرات الحرارية)، مما يجعلك أكثر كفاءة بمهارة. والحقيقة هي أنه إذا كان هناك شخصان لهما نفس الوزن، أحدهما مستقر والآخر فقد وزنه للتو، فسيتعين على الأخير تناول كميات أقل من الطعام ليظل بنفس الوزن.
اتضح أن هرمون يفرز من الدهون يسمى اللبتين هو المسؤول إلى حد كبير عن هذا. أحد الأدوار الرئيسية للبتين هو السماح للدماغ بمعرفة كمية الدهون التي تحملها. كلما زادت الدهون لديك، كلما تم إنتاج المزيد من اللبتين. لذلك عندما تفقد الوزن، يستشعر دماغك الانخفاض المقابل في اللبتين.
ما هو مثير هو أن العلماء قد أظهروا أنه إذا كنت تدير ما يكفي من اللبتين لخداع عقلك في التفكير أنك لم تفقد أي وزن، فإن العديد من هذه التغييرات المتعلقة بفقدان الوزن يتم تخفيفها. لا يوجد علاج بناءً على هذه النتائج حتى الآن – ولكن شاهد هذه المساحة. بالإضافة إلى هذه الأسباب البيولوجية، كل شخص يعاني من السمنة لديه مزيج خاص به من العوامل النفسية والاجتماعية والبيئية والاقتصادية التي ساهمت في زيادة الوزن. معظم هذه لن تحل خلال علاج فقدان الوزن.
لا يزال الأشخاص الذين يعانون من السمنة الذين فقدوا الوزن يعيشون في بيئة يتوفر فيها طعام كثيف الطاقة وضعيف التغذية على نطاق واسع، ويتم الترويج له بشكل كبير، وأرخص وأكثر ملاءمة. غالبًا ما تتمحور الأنشطة الاجتماعية حول الطعام. نحن نحتفل بالطعام، ونواسي الطعام، ونستخدم الطعام كراحة ومكافأة. تناول كميات أقل من الطعام يتطلب التفكير المستمر والجهد الكبير.
إن العلاجات السلوكية للسمنة مثل برامج المجموعات التجارية أو العلاج السلوكي المعرفي، تعلمنا استراتيجيات يمكن أن تساعدنا في إدارة هذا، لكنها لا تمنعها من أن تكون صعبة. كما أنها لا يمكن أن تجعل حياتنا أسهل، يمكن أن تؤدي الضغوطات اليومية وأحداث الحياة إلى تعطيل العادات والروتين الصحي الذي ينشئه الناس عند محاولة إنقاص الوزن، في حين أن الأدوية التي تعمل على استهداف العوامل البيولوجية تعمل فقط أثناء تناولها. تعمل الجراحة أيضًا على معالجة الدوافع البيولوجية، لكن علم الأحياء يقاوم.
العلاجات المزمنة
من غير الواقعي أن نتوقع أن يؤدي التدخل لمرة واحدة إلى فقدان دائم للوزن. إذا أخذنا مثال دواء ارتفاع ضغط الدم، وهو فعال للغاية، فلا أحد يشجع على إيقاف العلاج بمجرد تطبيع ضغط الدم. سيعود ببساطة مرة أخرى. وينطبق الشيء نفسه على علاج فقدان الوزن.
ربما من الأفضل التفكير في السمنة على أنها حالة انتكاسة مزمنة. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من السمنة إلى الحصول على العلاج والدعم مدى الحياة. بدلاً من رفض خيارات العلاج الفعالة بسبب استعادة الوزن، يجب أن نكون صادقين مع الناس حول ما يمكن أن تحققه العلاجات واحتمال الحاجة إلى دعم مستمر. بعد كل شيء، تتطلب الحالات المزمنة علاجات مزمنة.
الرأي السائد في المجتمع هو أن السمنة هي مشكلة بسيطة: ببساطة تناول كميات أقل والتحرك أكثر. وبالتالي، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة تحتاج فقط إلى أن “الدهون المزعجة” لتصبح قليلة. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة ليسوا سيئين أو كسالى أو محرومين أخلاقياً؛ إنهم يقاتلون بيولوجيتهم وبيئتهم. السمنة ليست خيارا. (شاهد فيديو موقع مقال على اليوتيوب)
ترجمة: حنان ضياء
