بقلم: د. إيمان بشير أبوكبدة

التوحد هو اضطراب في النمو يحدث في البداية في مرحلة الطفولة المبكرة. يؤثر بشكل عام على لغة الطفل وسلوكه ومهاراته الاجتماعية أثناء نموه. السبب الدقيق لمرض التوحد غير معروف، ولكن قد تشمل بعض الأسباب الأدوية (على وجه التحديد حمض الفالبرويك والثاليدومايد ) التي يتم تناولها أثناء الحمل والتعرض للسموم والالتهابات والالتهابات والأمعاء المتسربة ونقص المغذيات والحساسية الغذائية والأخطاء الفطرية في التمثيل الغذائي. 

من المعروف أن بعض الأطفال المصابين بالتوحد يتحسنون من خلال التدخلات الطبيعية مثل النظام الغذائي الخالي من الغلوتين والكازين. هذه الأنواع من التغييرات في النظام الغذائي ليست سوى بعض الأشكال العديدة للعلاج الطبيعي لمرض التوحد التي تجعل آباء الأطفال المصابين بالتوحد أكثر تفاؤلا هذه الأيام بينما تستمر معدلات التوحد في الارتفاع بشكل ينذر بالسوء.

ما هو التوحد؟

يعرف التوحد، الذي يشار إليه أيضا باسم اضطراب التوحد أو اضطراب طيف التوحد، بأنه إعاقة في النمو يمكن أن تسبب تحديات اجتماعية وتواصلية وسلوكية كبيرة. يعتبر التوحد اضطرابا طيفي لأنه بينما يعاني بعض الأطفال من أعراض خفيفة فقط، يمكن أن يعاني البعض الآخر من علامات التوحد الشديدة التي تشكل تحديا للحياة.

غالبا ما يواجه الأشخاص المصابون بالتوحد صعوبات اجتماعية مستمرة بما في ذلك صعوبة التواصل والتفاعل مع الآخرين. قد يقومون أيضا بسلوكيات متكررة مع عدم الاهتمام بالعديد من الأنشطة. 

ما الذي يسبب التوحد؟ 

قد يكون هناك العديد من العوامل المختلفة التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالتوحد بما في ذلك العوامل البيئية والبيولوجية والوراثية. كما تم ربط القناة الهضمية المتسربة وميكروبات الأمعاء غير الطبيعية بالتوحد. 

في هذه الأيام، يتلقى الأطفال المصابون بالتوحد تشخيصا باضطراب طيف التوحد، والذي يتضمن العديد من الحالات التي كان يتم تشخيصها بشكل فردي. قبل ظهور مصطلح اضطراب طيف التوحد، كان اضطراب التوحد واضطراب النمو المنتشر غير المحدد بطريقة أخرى ومتلازمة أسبرجر كلها تشخيصات منفصلة. هذا هو السبب في أن التوحد يشار إليه الآن باسم اضطراب طيف التوحد أو ASD.

يبدأ ASD عادة قبل أن يبلغ الطفل سن الثالثة ثم يستمر طوال حياته. يحقق بعض الأطفال المصابين بالتوحد مراحل نموهم الأساسية حتى حوالي 18 إلى 24 شهرا، لكنهم يتوقفون بعد ذلك عن التقدم أو حتى يفقدون المهارات التي كانت لديهم بالفعل. تظهر الأبحاث أن 33 إلى 50 بالمائة من الآباء يلاحظون أعراض اضطراب طيف التوحد قبل أن يبلغ طفلهم سنة. في عمر السنتين، يلاحظ 80 إلى 90 بالمائة من الآباء وجود مشكلات. 

العلاج التقليدي

بعد تشخيص التوحد، يعتمد نوع علاج التوحد الموصى به للكفا على احتياجاته الفردية. على سبيل المثال، قد يتلقى بعض الأطفال تشخيص اضطراب طيف التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الإنتباه. هذا هو السبب في عدم وجود نظام علاج واحدة فقط لكل طفل مصاب بالتوحد.

هل يوجد علاج دوائي للتوحد؟

لا توجد أدوية يمكنها علاج اضطراب طيف التوحد أو علاج الأعراض الأساسية. ومع ذلك، هناك أدوية يمكن أن تساعد بعض الأشخاص المصابين باضطراب طيف التوحد على أداء وظيفتهم بشكل أفضل. على سبيل المثال، قد تساعد الأدوية في إدارة مستويات الطاقة العالية، وعدم القدرة على التركيز، والاكتئاب، أو النوبات.

يعد علاج اضطراب طيف التوحد تحديا، لكن العديد من الخبراء يتفقون على أن التدخل المبكر هو المفتاح وأن غالبية الأطفال المصابين بالتوحد يستجيبون جيدا للبرامج المتخصصة عالية التنظيم. 

في بعض الأحيان، ينصح الأطباء التقليديون بالأدوية التي يمكنها معالجة جوانب معينة من سلوك التوحد. تشمل أدوية علاج التوحد مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين  والأدوية المضادة للذهان. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية محدودة في قدرتها على تحسين أعراض التوحد. بدلا من ذلك، قد تمنع السلوك الإشكالي (مثل إيذاء النفس).

علاجات طبيعية

العلاج الطبيعي لمرض التوحد، بما في ذلك النظام الغذائي، يمكن أن يلعب دورا كبيرا في تحسين أعراض التوحد. هناك بعض الأطعمة التي يجب إضافتها أو زيادتها في النظام الغذائي بينما هناك العديد من الأطعمة التي يجب تجنبها تماما. تشمل خيارات العلاج الطبيعي للتوحد أيضًا العديد من المكملات.

حمية التوحد

• الأطعمة الخالية من المواد المضافة وغير المصنعة:  تسبب المضافات الغذائية مشكلة في الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فمن الأفضل تناول أطعمة كاملة غير معالجة كثيفة المغذيات محضرة في المنزل.
• مرق العظام: يوفر الأحماض أمينية ومعادن مهمة يمكن أن تساعد في علاج متلازمة الأمعاء المتسربة وتحسين نقص المعادن.
• الدواجن: تحتوى الدواجن مثل الديك الرومي على التربتوفان، وهو حمض أميني، يساعد على إنتاج مادة السيروتونين (ناقل عصبي مهدئ). 
• الأطعمة التي تحتوى على نسبة عالية من البروبيوتيك: مثل الموز الأخضر، الزبادي، حليب الماعز، مخلل اللفت، الثوم، و مخلل الخيار. فهي  ضرورية لتحسين صحة الجهاز الهضمي، و تقوية مناعة الجسم عند مريض التوحد.
• الأسماك: تحسن فرط النشاط والخمول والسلوك المتكرر لدى الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد.

أطعمة ممنوعة عن مريض التوحد

الغلوتين: يجب تجنب جميع الأطعمة المصنوعة من القمح – مثل الخبز والمعكرونة وحبوب القمح.

ألبان الأبقار: البروتين الموجود في منتجات الألبان المسمى الكازين A1، أن يثير تفاعلا مشابهًا للغلوتين، وبالتالي يجب تجنبه في  نظام غذائي خالٍ من منتجات الألبان. للحصول على الكالسيوم، زيادة الخضار الورقية الخضراء. 

السكر: يمكن أن يسبب السكر تقلبات في نسبة السكر في الدم تؤدي إلى مشاكل سلوكية. تجنب أي شكل من أشكال السكر المركز بما في ذلك الحلوى، والحلويات، والصودا، أو عصائر الفاكهة. ثبت أيضًا أن السكر له آثار سلبية كبيرة على الدماغ.

ملونات الطعام والأصباغ: الأطفال المصابون بالتوحد، وخاصة أولئك الذين يعانون أيضا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، يمكن أن يكونوا حساسين لمجموعة متنوعة من أصباغ الطعام والملونات.

الصويا:  فول الصويا هو أحد أنواع الحساسية الغذائية الشائعة ويحتوى على حمض الفيتيك، وهو نوع من مضادات المغذيات التي تعيق امتصاص العناصر الغذائية ويمكن أن تهيج الأمعاء مسببة متلازمة الأمعاء المتسربة.

المكملات الطبيعية لمرض التوحد

• زيت السمك (1000 ملليغرام يوميا)
• إنزيمات الجهاز الهضمي (1-2 كبسولة مع كل وجبة)
• فيتامين د 
• البروبيوتيك 
• فيتامينات متعددة مع حمض الفوليك / الفولات (يوميا للحوامل)

بقلم: د. إيمان بشير أبوكبدة